Os músculos e os tendões do pescoço podem sofrer estiramento por uso excessivo, crônico e repetitivo, com postura inadequada e tensão, bem como por lesões agudas.As definições médicas neste aspecto são difusas. Em algumas literaturas, o diagnóstico de "distensão cervical" é reservado a condições agudas provenientes de traumas relativamente menores, como por exemplo, dormir errado sobre o pescoço, virar-se de mau jeito para o lado. Enquanto isso o diagnóstico para "dor miofascial cervical", são para lesões crônicas de uso excessivo. Tal distinção é importante, pois os mecanismos de lesão diferentes, como também a história natural e o tratamento. Do mesmo modo, dores no pescoço após traumas significativos, como acidentes com veículos automotivos (lesão em chicote), também são categorias diferentes de lesões.
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
O paciente primeiramente apresenta queixas de ter "dormido mal sobre o travesseiro" ou ter voltado a cabeça com rapidez pra cima e ter sentindo uma dor aguda no pescoço. Para a maioria dos pacientes, a dor não particularmente intensa, mas a amplitude de movimento cervical torna-se restrita em virtude da dor. A maioria dos pacientes esperam alguns dias para procurar o médico. A dor encontra-se localiza-se e não irradia para os braços. Além disso não há queixa de dormência, formigamento ou fraqueza dos membros. Se algum desses sintomas estiverem presentes pode-se suspeitam de outro problema que não seja uma simples distensão muscular.
EXAME FÍSICO
Os achados mais comuns no exame físico são dor focal, sensibilidade, defesa e diminuição da amplitude de movimento do pescoço. Neurologicamente (em relação a força, sensibilidade e reflexos), o paciente está intacto. Se fizer com que o paciente se deite e apoie o pescoço com suas mãos (eliminando a gravidade), você poderá ser capaz de mover o pescoço dele, de forma passiva em uma amplitude de movimento maior
EXAMES DIAGNÓSTICOS
Em geral, não há necessidade de algum tipo de exames para distensão muscular, há não ser que outra patologia esteja sendo suspeitada.
TRATAMENTO
O tratamento começa pela compreensão do mecanismo da lesão. A distensão cervical, é em suma, uma tração muscular no pescoço. Uma vez que este está lesionado, o paciente pára de usá-lo e torna-se rígido. O tratamento é direcionado a inflamação e a rigidez do músculo, além de buscar o aumento suave da amplitude de movimento do pescoço.
Gelo ou calor são muitas vezes efetivos na redução alternada da inflamação e da rigidez muscular. Os pacientes devem ser tranquilizados de que isso é uma condição normal e que se for feito um tratamento correto, o problema se resolverá em algumas semanas ou ate mesmo em dias.
Algumas seções de Quiropraxia tem mostrados resultados fantásticos para problemas cervicais, principalmente no caso de distensão. O ajuste vertebral traz uma maior mobilidade do pescoço, diminuindo a rigidez muscular e consequentemente o processo infllamatório. Durante a seção pode ser feito uma tração cervical junto com um relaxamento da musculatura para trazer um alívio mais rápido dos sintomas.
Em casos de dores mais fortes, pode-se também interferir o tratamento com medicamentos anti-inflamatórios e relaxantes musculares. Depois disso se a os sinais e sintomas persistirem, o mais aconselhável é procurar ajuda médica pois deve-se suspeitar de outro diagnóstico.
Fonte: Manual de Medicna Musculoesquelética
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